Nytt sykehus gir bedre tilbud til lungekreftpasienter

Lungeseksjonen ved SNR Hjelset utreder og behandler lungekreftpasienter fra mistanke om sykdom til avsluttet behandling.

– Vi driver utredning av lungekreft fra start til mål, og vi har pasientene stort sett gjennom hele forløpet, sier overlege Gry Nordal Skagen.
Teamet hennes består av tre lungespesialister (samt leger i spesialisering) som nå dekker et felles opptaksområde for både Nordmøre og Romsdal. Sykehuset på Hjelset erstatter de tidligere avdelingene ved Molde og Kristiansund.
De aller fleste undersøkelser og behandlinger kan nå gjøres lokalt ved SNR, med to unntak.
– PET-scan og EBUS får vi foreløpig ikke gjort her, forklarer Skagen.
PET-scanning (avansert bildeundersøkelse for å oppdage kreft i kroppen) og EBUS (bronkoskopi med ultralyd for å ta prøver av lymfeknuter) utføres inntil videre ved Ålesund sykehus.
– Vi er i gang med å bygge opp EBUS-tilbud her og starter sannsynligvis med det fra høsten av, legger hun til.
Kirurgisk behandling av lungekreft (operasjoner) gjøres ved St. Olavs hospital i Trondheim, og pasienter som skal ha strålebehandling henvises til Ålesund, der regionens strålesenter ligger. Alt dette koordineres gjennom etablerte samarbeid.

Tett samarbeid i regionen

Skagen understreker at de regionale samarbeidslinjene er godt etablert.
– Vi har ukentlige tverrfaglige møter med St. Olav i Trondheim, forteller hun.
I disse møtene – ofte kalt toraksmøter eller MDT-møter – diskuterer lungemedisinerne ved SNR pasienttilfeller sammen med spesialister ved regionsykehuset (kirurger, onkologer m.fl.).
– Samarbeidet er helt sømløst, det er veldig enkelt å få tak i dem og få hjelp når vi trenger det. Vi har også ukentlige MDT møter innad i Helse Møre og Romsdal med lungekolleger, onkolog og radiolog, der vi kan drøfte pasienter som ikke har kurative forløp. Dette fungerer også veldig godt, sier Skagen.
Pasienter som skal opereres sendes til Trondheim, mens de som trenger strålebehandling reiser til Ålesund – alt koordinert via fastlagte rutiner.
Også internt i fylket er tjenestene koblet sammen. SNR Hjelset driver en poliklinikk (dagklinikk) i Kristiansund to–tre dager i uken som et satellitt-tilbud. Dette gjør at en del pasienter fra Nordmøre kan få oppfølging og behandling der, uten å reise til Hjelset hver gang. Poliklinikken i Kristiansund bemannes fast av en av overlegene ved SNR.
– Foreløpig fungerer det fint med én lege som tar seg av de dagene der, sier Skagen.

Kreftsykepleier som koordinator

For å binde sammen alle leddene i pasientforløpet har lungeavdelingen en egen pakkeforløpskoordinator – en kreftsykepleier som følger lungekreftpasientene tett.
– Hun er bindeleddet mellom pasienten og oss, og det fungerer veldig godt, forklarer Skagen.
Kreftkoordinator Victoria tar jevnlig kontakt og er tilgjengelig på dagtid hvis pasienten har spørsmål eller behov underveis.
Hun ringer også pasientene etter at de har vært gjennom operasjon eller strålebehandling ved andre sykehus, for å høre hvordan det går og avklare eventuelle spørsmål før de kommer tilbake til kontroll hos lungespesialistene.
– Vi får ikke til å ha én fast lege per pasient, men vi er bare tre spesialister, så pasienten blir uansett kjent med oss alle. Det tror jeg ikke er negativt, så lenge det ikke er en ny lege hver gang, sier Skagen.

Nye lokaler for en bedre opplevelse

– Pasientene er stort sett veldig fornøyde og synes det er flott her, sier Skagen om det nye sykehuset.
Etter mange år i gamle og spredte bygg har både ansatte og pasienter fått et løft.
– Det er kjempefine lokaler, og sykehuset ligger på en fantastisk tomt med nydelig utsikt, synes Skagen.
Bygget er stort, men innredet med varme farger og materialer slik at det føles lunt og imøtekommende. En annen praktisk fordel er at de ulike enhetene som lungekreftpasientene trenger, nå ligger nær hverandre.
– Nå har vi felles venterom for lungepoliklinikken og kreftpoliklinikken.
Tidligere var disse to adskilt i hver sin del av sykehuset, mens på Hjelset er de samlokalisert i samme etasje.
– Det er korte avstander. Vi leger kan lett stikke inn til kreftpoliklinikken hvis det er noe vi må følge opp der, forklarer hun.

Leve bedre – lenger

Utviklingen innen lungekreftbehandling går fremover, og flere pasienter lever lenger med diagnosen enn før. Det gjør at oppfølging, rehabilitering og livskvalitet underveis i sykdomsforløpet blir stadig viktigere. Også her har det nye sykehuset gitt bedre muligheter.
– For første gang har vi nå fått «Pusterommet», sier Skagen entusiastisk.
Pusterommet er et treningsrom for kreftpasienter drevet av fysioterapeuter, hvor pasientene kan få tilpasset trening og veiledning.

– Det har vi aldri hatt før, så det skal vi bruke aktivt, forteller hun.
Lungeseksjonen ser også på muligheter for å styrke rehabiliteringstilbudet ytterligere. Blant annet diskuteres det å tilby trening allerede før oppstart av operasjon eller stråling – såkalt prehabilitering – for å gjøre pasientene sterkere i forkant.
– Vi har luftet idéen for fysioterapeutene, sier Skagen, som tror dette er et område med potensial fremover.
– Alt i alt har vi fortsatt litt å gå på, men vi er i gang, sier Gry Nordal Skagen om utviklingen ved SNR.
Skagen påpeker at sykehuset fortsatt er i en innkjøringsfase, men ser allerede at pasientene drar nytte av det samlede tilbudet.
– Vi ønsker at pasientene skal føle seg trygge på at de får god og sammenhengende behandling her, understreker hun.